Rehabilitación protésica individualizada en un defecto ocular de origen traumático. Reporte de caso / Individualized prosthetic rehabilitation in an ocular defect of traumatic origin. Case report

El trauma ocular constituye la causa de pérdida ocular más frecuente a nivel mundial y puede presentarse en cualquier etapa de vida, con mayor incidencia en la niñez. El manejo puede ser quirúrgico, quirúrgico-protésico o protésico. A continuación, se presenta un caso clínico que describe la rehabilitación protésica individualizada posterior a una evisceración en una lesión ocular unilateral traumática de hace aproximadamente 56 años, que presenta ptosis del párpado superior, colapso y atrofia muscular debido a la falta de función. Se describe la técnica de confección de los conformadores oculares para corregir la ptosis del párpado superior y lograr la expansión gradual de la cavidad, así como la confección de la prótesis ocular individualizada, con el objetivo de alcanzar los requerimientos funcionales y estéticos esperados. (AU)

Ocular trauma is the most frequent cause of eye loss worldwide. It can occur at any stage of life, with a higher incidence in childhood. Management can be surgical, surgical - prosthetic or prosthetic. We describe individualized prosthetic rehabilitation in a clinical case of upper eyelid ptosis, collapse and muscle atrophy due to lack of function following evisceration in a traumatic unilateral ocular injury approximately 56 years previously. We describe the technique for making ocular shapers to correct ptosis of the upper eyelid and achieve gradual expansion of the cavity, as well as the preparation of an ocular prosthesis to fulfill the expected functional and esthetic requirements. (AU)

Métodos para determinación del plano oclusal / Methods for determination of the occlusal plane

Para el rehabilitador oral, resulta fundamental determinar con precisión la orientación del plano oclusal en pacientes con distintas alteraciones, como desgastes severos, edentulismo parcial, total y sus consecuencias. Es importante que este sea lo más cercano posible a la posición que ocupaba en dentición natural, ya que influye principalmente en la función oclusal, de los músculos masticatorios, en la articulación temporomandibular, en la fonética y en la estética. Además, la correcta determinación constituye la base de la planificación, por ser el plano de referencia estético y funcional; determina la guía anterior, los patrones de movimiento mandibular, la eficiencia masticatoria y la dimensión vertical. Por ello, el propósito de este estudio es evaluar los métodos más utilizados y confiables para la determinación del plano oclusal, mediante una revisión de la literatura científica actual. A partir de lo investigado, se concluye que el plano oclusal debe ubicarse en la posición que ocupaban los dientes naturales, y su determinación incluye una secuencia clínica, que se inicia por el sector anterior en reposo y sonrisa, y continúa con el sector posterior. No existe un método absoluto. Es importante el análisis individual de cada paciente para decidir qué métodos serán los más indicados. Existen métodos que incluyen el análisis cefalométrico o tridimensional, lo que aporta una mayor precisión en la planificación. (AU)

In oral rehabilitation, it is fundamental to accurately determine the orientation of the occlusal plane in patients with different occlusal alterations such as severe wear, partial and total edentulism and their consequences. It is important that the occlusal plane be as close as possible to the position occupied in natural dentition, since it mainly affects occlusal function, the masticatory muscles, the temporomandibular joint, phonetics and aesthetics. In addition, correct determination is the basis of treatment planning, as it is the aesthetic and functional reference plane, and determines the previous guide, mandibular movement patterns, masticatory efficiency and vertical dimension. Thus, the purpose of this study was to provide a review of the current scientific literature on the most commonly used and reliable methods for determining the occlusal plane. According to the literature, the occlusal plane should be located in the position occupied by the natural teeth, and its determination is made following a clinical sequence starting with the anterior sector at rest and while smiling, continuing with the posterior sector. There is no method of choice. However, individual analysis of each patient is important to determine the most adequate method. Methods including cephalometric and/or three-dimensional analysis provide greater precision for treatment planning. (AU)